问题严重的话在中医叫 阳强,在西医学叫阴茎异常勃起,临床上的阴茎异常勃起,与生理上的勃起相鉴别,常态下以婚正常男性在性生活时阴茎能自然勃起,一般在射精后自然阴茎变软,这种情况属于生理性勃起,即使部分人性欲教强,在射精后很快又能勃起,甚至性交,但是从射精到重复勃起一般应有短暂的“不明期”,而且没有阴茎的疼痛,阴茎的异常勃起,无论从性交后射精与否,阴茎仍不疲软,同时还可以见到许多病理改变及特征,故二者首先鉴别
【预防】:1.保持乐观豁达的心境善于调节控制不良情绪
2.节制房事避免强烈的性刺激
3.少吃肥甘厚味少饮酒多吃粗粮萝卜青菜
4.不要滥用各种滋肾壮阳的补品
【阳强的中医辨证治疗】:
(1)阴虚火旺
主证:性欲亢进,阳事易举,举而不衰,伴阴茎发胀,睾丸疼痛,腰膝接软,心烦少寐,头昏目眩,口干咽燥,唇赤颧红,潮热盗汗,舌红苔少,脉弦数。治宜滋补肾阴,疏泻相火,引火归源。
方药举例:
①阳倒汤加减:药选干地贫15克、丹皮10克、玄参15克、麦冬30克、知母10克、黄柏10克、五味子10克、肉桂15克、龟板15克、川牛膝10克、赤芍15克,水煎服。
②知柏地黄汤加减:药选知母18克、黄柏18克、熟地20克、山药20克、山茱萸15克、丹皮10克、茯苓10克、泽泻10克、龙骨20克、牡蛎20克,水煎服。
③一贯煎加减:药选北沙参、麦冬、当归、生地黄、甘草、川楝子、生牡蛎、石决明、枸杞子,水煎服。
(2)肝郁化火
主证:阴茎坚硬勃起,胀痛不舒,烦燥易怒,胸胁胀闷、头晕胀痛,面红耳赤,口苦咽干,少寐多梦,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄而干,脉弦数有力。治则,疏肝解郁,清肝泻火,滋阳软坚。
方药举例,
①丹桅逍遥散加减:药选丹皮10克、桅子10克、龙胆草3克、柴胡10克、白芍15克、当归10克、郁金10克、权壳10克、甘草5克、川楝子10克,水煎服。
②当归龙荟丸加减:药选当归、龙胆草、户荟、青黛、黄芩、黄连、大黄、山桅、木香、麝香、白芍、鳖甲、甘草、黄柏,水煎服。
(3)肝经湿热
临床上表现为阴茎勃起坚硬不衰,阴部潮湿,躁臭坠胀,或睾丸肿胀疼痛;阴茎肿胀色暗,胺膝痛楚,烦躁不眠口苦,小便短赤。大便不调,舌红苔黄腻,脉弦数。治疗上宜清热利湿,软坚散结,方药可选龙胆泻肝。
汤加味:龙胆草12克、柴胡、木通、桃仁各10克、泽泻12克、生地15克、桅子、车前于各12克、黄芩、红花、甘草相各10克、黑豆20克,水煎服。
(4)败精阻窍
表现为阳强不例,茎中涩痛,小便不畅,同房射精少,或则精疼痛,少腹拘急,舌红苔黄,脉弦。治宜通利精窍,活血通络。方药当选虎杖散加减:虎杖15克、麝香0。1克(冲服)、石菖蒲10克、丹皮10克、赤芍15克、生甘草梢5克、川牛膝10克、王不留行10克,水煎服。
(5)茎伤血癌
主证,阴茎强硬,久久不萎,皮肿色紫而暗,刺痛,少腹拘急,排尿不畅,舌质暗红,或有瘀斑,脉弦涩而数。治宜活血化瘀,通窍通络,消肿止痛。方药可选:
①红花散瘀汤加减:药用皂角刺10克、红花10克、浙贝10克、苏木10克、山甲10克、天花粉10克、连翘10克、归尾lo克、大黄3克(后卜)、川牛膝10克、三七粉3克(冲服)。
②通窍活血场加减:赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、红枣、麝香、降香、荔枝校、泽花、泽泻、上鳖虫。水煎服。
【西医】
阴茎异常勃起检查和治疗程序:
1.非手术治疗
⑴低血流量型阴茎异常勃起:治疗目的是增加静脉血回流使阴茎膨胀消退防止海绵体持久缺血造成损伤并解除疼痛手术治疗前均应试用药物治疗应当注意药物治疗延长了治疗时间也会增加海绵体纤维化和发生阳瘘的机会有报道低血流量型的阳瘘发生率高达50%如果在12~24小时之内用药物治愈几乎均可恢复阴茎勃起功能和(1995)观察到多数病例在36小时内应用抽吸和α-肾上腺素能激素剂治疗海绵体可不发生纤维化如超过36小时则α-肾上腺素能药物无效海绵体内会形成不同程度的纤维化
有报道向阴茎海绵体内注射称释的α-肾上腺素能激动剂的稀释液肾上腺互1mg加入生理盐水先用21号针头抽吸海绵体内积血然后向海绵体内注射20ml稀释液2分钟后再抽吸积血反复注射抽吸数次直到肿瘤消退也有用苯肾上腺素10mg加生理盐水500ml每次注射10~15ml若在发病12小时以内进行治疗均可达到满意效果
复发性茎异常勃起常发生在镰状细胞贫血患者或曾有阴茎异常勃起既往史者年轻患者可采用稀释的苯肾上腺素溶液治疗对无性功能患者可用抗雄激素或促性腺释放激素激动剂其作用为抑制夜间勃起并能防止复发
药物治疗的并发症包括α-肾上腺素能药物治疗引发的急性高血压头疼心悸和心律不齐抽吸引起的感染出血和尿疲乏损伤等
⑵高血流量型茎异常勃起:早期局部冰袋冷敷使血管收缩破坏的血管可能自发形成血栓多数海绵体动脉破裂不能自行愈合常需要阴部内动脉造影和栓塞有报道动脉内注射亚甲蓝脉腔注入自体血凝块栓塞治疗近年有成功的报道
高血流量型预后较好阳瘘发生率为20%
2.手术治疗 目前适合手术指征的病例越来越少
非缺血性阴茎异常勃起通常适用非手术治疗早期缺血性病例阴茎经充分冲洗之后可以转变为非缺血性
缺血性阴茎异常勃起若海绵体经抽吸冲洗治疗失败则可由阴茎头部向两侧海绵体直接切开或用活组织穿刺针通过阴茎头部穿入两侧海绵体抽取组织使阴茎头和阴茎海绵体之间形成分流通道(1972)介绍的会阴部近侧尿道海绵体和阴茎海绵体吻合术要注意两侧吻合口避免在同一水平面上以防止尿道狭窄的发生
部分高血流型阴茎异常勃起病例单纯动脉栓塞无效时需要结扎撕裂动脉的供应血管方能奏效
要真严重
得去医院看看!
阴茎异常勃起应该的哪些检查:
1.血常规 白血病镰状细胞贫血者有明显的外周血象变化
2.海绵窦局部血气分析 可区分高血流量型和低血流量型前者血气分析值同于动脉血后者同于静脉血值得注意的是早期阴茎异常勃起均为高血流量型有两种表现:一种为局部血液pH偏酸氧分压明显降低二氧化碳分压明显增加;另一种为局部血液pH偏碱氧分压改变不明显二氧化碳分压不高
3.海绵体造影亦可鉴别两型静脉阻塞时血流停滞;动脉型则海绵体血液回流迅速彩色超声检查低血流量型显示动脉血流极少海绵体膨胀;高血流量型在血管损伤区可显示动脉破裂和异常血池
有人主张用99m锝扫描作为区分两型异常勃起的手段摄取高的为高血流型而低者为低血流型另外阴茎海绵体造影亦可用于鉴别:表现为静脉淤滞为低血流型;而如果静脉快速回流则为高血流型(表1)彩色多普勒检查对鉴别低血流型和高血流型阴茎异常勃起非常有帮助Secil用彩色多普勒检查预测罂粟碱海绵体注射后发生的阴茎异常勃起特异性100%准确率97%预测阳性率96.9%
如果问题不严重,一般服用些降火的中成药,就可以了!
祝你身体健康!
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