年龄的衰老与勃起功能障碍（ED）直接相关，且是ED的独立预测因素。尽管ED可发生于任何年龄的成年男子，但ED的发生率无疑逐年升高。年龄段每增加10年，勃起功能障碍的发病率增加10%。调查发现60岁以上的男性ED的发生率大于60%。
都说“人老不以筋骨为能”，但只要不讳疾忌医、能勤于保养，上年纪的人一样可以持久坚挺！《景岳全书》有云——“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，尚余强半”。
老年人虽是ED高发人群，但实际就诊率却并不高。
老年人虽是ED高发人群，但实际就诊率却并不高
其原因大多数为“不好意思”，认为自己这么大岁数了还看这种病觉得难为情。这种心理是绝对不正确的，无论多大年纪都有追求“性福”的权利！
《黄帝内经》言：
丈夫八岁，肾气实，发长齿更；（肾气开始充实。）
二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；（肾气旺盛，天癸成熟，能排精液）
三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；（发育完全成熟，筋骨强劲）
四八，筋骨隆盛，肌肉满壮； 阳气渐衰
五八，肾气衰，发堕齿槁；
六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；
七八，肝气衰，筋不能动；
八八，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能泻。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。（性功能逐渐减退，生殖能力也随之丧失。）
随着年龄增加，男子性功能随着自然衰退，进入老年期后，机体勉强维持着低水平的阴阳平衡，易被破坏而发病。
表现为勃起发生的延缓、勃起硬度的减退、射精快感的削弱、不应期的延长。
射精后青壮年可在性刺激下数分钟再次勃起；对于老年人，不应期可长达数小时。
老年男性性反应的自然衰退很大程度上与机体的生理性衰退密切相关，随着年龄的增长，阴茎血管重塑、海绵体组织结构变化以及性激素分泌水平与活性下降等因素，逐渐影响阴茎海绵体平滑肌的舒缩功能，降低阴茎海绵体平滑肌的弹性和顺应性，导致海绵体纤维化，影响阴茎血流动力学，最后发展为ED。
衰老虽然是生命过程中不可抗拒的自然规律，但若能掌握抗衰延年之道，却可老而不衰。
慎于起居
顺四时、避寒暑、慎起居、勿过劳、少烟酒等。
老年男子多阴虚阳亢，上盛下虚，上热下寒，故睡前热水洗脚可补下抑上，保持阴阳平衡。防治多种老年慢性病，延年宜寿。
不可纵欲
明代万全在《养生四要·寡欲第一》中写道：“交接多，则伤筋；施泻多，则伤精。” 《列子》曰：“少不勤行，壮不竞时，长而安贫，老而寡欲，闲心劳形，养生之方也”。《寿世保元》云：“年高之人，血气既弱，阳事辄盛，必慎而抑之，不可纵心恣意······若不制纵欲，火将灭而更其油。” 所以老年人当节欲保精，但节欲不等于禁欲，适当的性生活对身体健康有益。
调摄精神
《素问·上古天真论》云：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”
《素问·阴阳应象大论》进一步指出：“为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。精神保养重在养心安神，精神乐观。
合理饮食
《寿亲养老新书·饮食调治》指出：“主身者神，养气者精，益精者气，资气者食。食者生民之天，活人之本也。”
《素问·六节藏象论》曰：“天食人以五气，地食人以五味······五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。”
《灵枢·五味》所述：“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣”。老年以后，脾胃虚弱，消化功能减退，建议食用易于消化的食物，以清淡为主，不可过于滋腻。《老老恒言》：“粥能宜人，老年尤益”（比如肉苁蓉粥、龙眼粥等，可强精益气，益寿延年。）
坚持锻炼
人老腿先老，建议多进行下肢锻炼，如打太极拳、蹲马步、李安五禽戏等。（也可施行曲骨穴一指禅点法，疏通阴部经络气血，调整任督二脉，使阴阳平衡。）
药物补养
医圣孙思邈认为“四十以后美药当不离身”。老年人体处于低水平的阴阳平衡状态，调补当平和，药量宜小，补勿过偏，阴中求阳，兼顾五脏。明代著名医家薛己常采取朝补脾、夕补肾养生方法。即早晨用补中益气丸等补脾益气，晚上用六味地黄丸、金匮肾气丸等补肾。
ED的防治注意事项？
ED的预防与治疗是一个整体，应根据防治并行和个体化相结合的原则，采取综合措施。在发病前期重视病因预防，对存在 ED危险因素但勃起功能尚正常的男性，积极控制危险因素，防止ED 发生。在发病初期采取措施控制 ED 继续发展，早期诊断，及时治疗，尽可能恢复和保护勃起功能；防止重度ED 及其与之伴发的重大疾病的出现，尽量促使勃起功能康复，提高生活质量。
老年男性 ED 应早发现、早治疗。并做心理疏导，临床上老年 ED 人群多体质虚衰，以虚证、虚实夹杂症为主。肾虚者宜补之，命门火衰者宜温润之，木郁者宜达之，瘀血者宜活血通络，痰湿者宜化宜利，正虚邪实者宜标本兼顾、泻实补虚。
虽然老年性勃起功能障碍与年龄相关，但年龄却不是治疗勃起功能障碍的禁忌因素，任何年龄治疗勃起功能障碍都不晚。其实不论你是70岁还是80岁，只要健康状况允许，抛去心理因素的影响，一样可以得到满意的性生活。
近日门诊病历回溯
您多大了？还行吗？
杜医生祝各位朋友持久、坚挺。
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