唐先生今年40岁,是一家公司的工程部经理。在外人看来,唐先生事业有成,家庭美满,是成功男人的典范。可对于唐先生来说,确有一个难以启齿的事情。
最近,总是白天有便意,但排不出来,晚上又总是因为尿急起夜。因为这个事,唐先生总是白天忧愁难受,晚上又没法睡个好觉。碍于面子,不想去医院检查,觉得这是隐私问题。
身体不舒服加上心理因素,导致唐先生好一段时间萎靡不振。细心的妻子看出了唐先生的异常,在经过耐心的沟通下。妻子陪同唐先生一起去医院做个检查。
经诊断,原来唐先生患上了前列腺肥大,也就是临床上所说的前列腺增生。很可能因为工作原因,唐先生经常长时间坐在椅子上,才导致的前列腺肥大。不过唐先生属于发病初期,只用服用一些药物就可以明显改善病情。
医生说道,对于唐先生这个年纪的男性,其实患前列腺增生的几率不大,这其中主要是生活中不良习惯导致的。而对于大多男性朋友,只要搞清楚病因,就能做到有效的预防和治疗。
什么是前列腺肥大?
前列腺是非常特殊的一个器官。
首先它是男性独有的器官。其次,人体内分为八大系统,而前列腺与膀胱颈和尿道膜部相连,是尿液的必经之路,所以它是泌尿系统的重要一部分。但它分泌的前列腺液又是男性生殖中精子的重要载体,因此也是生殖系统不可或缺的一部分。它是男性体内唯一一个同时参与两大器官工作的生理组织,对于男性的重要性可见一斑。
目前已知的是前列腺的成长和男性体内雄激素的分泌成正比,睾丸分泌的雄激素越多,前列腺就会越大。对于年轻人来说,前列腺增大属于生理性变化,自青春期到20岁左右,前列腺从5克左右逐渐成长为20克左右。
而从男性生殖器官发育完成一直到50岁左右,前列腺的体积基本没太大变化。50岁之后,男性前列腺继续增大,主要原因是男性体内激素平衡失调,雌激素分泌减少,雄激素分泌过多。而这种我们称之为生理性增生,一般来说不会对我们体内造成伤害,也不会影响正常泌尿或生殖功能。
但也会出现病理性增生,也就是俗话说的前列腺肥大。出现这种病变,主要特征是阻塞性症状和刺激性症状。
阻塞性症状主要是尿流变细、排尿不畅、排尿不尽等症状;而刺激性症状主要是尿频(两次排尿时间小于两小时)、尿急(憋不住尿)、夜尿增多(2次以上)等,这与排尿不畅诱发的膀胱敏感性增加有关。
此外,前列腺肥大更严重会引起尿潴留,而尿潴留会使患者胀痛难忍。此外,膀胱内潴留的尿液很可能会顺着输尿管反流进肾脏,引起肾脏积水、肾脏感染、肾功能下降等。
不过,虽然前列腺增生会带来一系列症状,但目前发病机制临床上尚不明朗。不过有学者研究发现,这种病变和抽烟、喝酒、生活环境、过度肥胖、私生活不规律等有关系。
前列腺为什么会“变胖”?
有关流行病学调查显示,40岁左右的男性前列腺增生发病率约为40%,80岁左右约为80%。而随着社会发展,普遍生活压力提高,前列腺增生出现低龄化的趋势,很大一部分原因和不良生活习惯有关系。
1、生活中不良嗜好
这里所谓的不良嗜好,主要是烟和酒。
酒精会导致前列腺部位毛细血管充血,出现水肿。长此以往,频繁的喝酒就会导致前列腺肥大。
而香烟中的烟碱、焦油、一氧化碳等有害物质,可以直接干扰神经的支配功能,导致前列腺血流不畅,出现充血的情况。过多吸食香烟会造成前列腺反复充血,进而导致前列腺肥大。
当然,还有就是吃刺激性食物,如重辣食品,这些食品也会导致血管扩张,造成前列腺的充血肥大。
2、久坐
像唐先生那样,久坐也是会引起前列腺肥大的。
因为长时间维持坐位,会导致前列腺和膀胱一直受压迫。这种情况可能会给病原微生物机会,导致前列腺黏膜发炎,形成前列腺炎,如果消炎不及时或者消炎不彻底,可能会诱发前列腺肥大。
3、夫妻生活过度
夫妻生活频繁也会导致前列腺肥大。
因为在夫妻生活中,不但男性的外阴器官一直处于充血勃起状态,前列腺同样一直处于充血状态。长时间血液循环不畅致使血液淤积,从而诱发前列腺炎,从而导致前列腺肥大。
而且过量自渎或者夫妻生活,会导致雄激素分泌过剩,致使体内性激素调节失衡,也会造成前列腺肥大。
这样看,前列腺肥大真的很容易发生,不过值得庆幸的是:在临床上,治疗前列腺肥大并不难,绝大多数患者都可以采用吃药、运动等相对负担较小的治疗方式来痊愈。
怎样让前列腺“瘦身”
1、药物治疗
如上文所说,前列腺肥大最典型的症状就是尿频、尿急、尿不尽。因此,治疗前列腺肥大侧重于缓解下尿路症状,常用的治疗药物是α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂。
α受体阻滞剂主要是通过阻断交感神经和膀胱经部的α1-肾上腺素受体,松弛肾上腺和膀胱颈平滑肌来降低尿道阻力,从而改善前列腺肥大导致的尿频、尿急、尿不尽的症状。此药适用于中重度下尿路症状的患者,代表药物哌唑嗪。
5α还原酶抑制剂则是通过调节体内激素分泌,从而减小前列腺的体积,抑制前列腺增大。此药效果更好,也是美国泌尿外科协会和欧洲泌尿外科协会的推荐治疗药物,代表药物非那雄胺。
2、介入治疗
对于一些因前列腺肥大排尿困难的病人,临床上会采用插入导尿管的方式来帮助排尿。但是这种疗法只能缓解病人排尿困难的症状,并不能从根本上上治疗疾病。
3、手术治疗
对于药物治疗,疗效不明显的病人,除了可以通过插入导尿管来缓解症状之外,亦可以采用手术治疗的方式,并且手术治疗是治愈前列腺增大的根本方式。
它分为两种,开放切除手术和前列腺电切术。
首先,开放切除手术即传统的手术方式,在腹部开刀直接切除多余的前列腺。不过随着无创手术的发展,开创切除前列腺手术已经被逐渐淘汰。
而前列腺电切术是通过尿道将设备送入前列腺部位,外接显示器,观看显示器的同时,利用电切镜内的激光设备将增生的腺体予以切除,切下来的多与组织由尿道排出体外。
前列腺电切术是无创手术的一大代表,它可以最小代价,病人最小的负担情况下治愈前列腺肥大。
不过对于男性来说,前列腺生理意义重大,又代表着男性的隐私,所以在日常生活中,我们也要养成良好的习惯,尽量避免外界刺激导致前列腺肥大,免收病痛之苦。
日常维护前列腺,该怎么做呢?
如何在日常保养,最重要的就是避免前列腺部位血液淤积,尽量使其部位毛细血管畅通。
首先就是避免久坐,要规律性的进行运动。这样可以避免前列腺长时间受压迫,促使血液循环,避免由前列腺炎导致的前列腺肥大。
此外,就是尽量少熬夜、少抽烟、少喝酒、少吃辛辣食物。这些不良习惯都会导致前列腺及其他性器官充血。
还有就是注意保暖,毛细血管受凉会收缩,同样会影响血液循环。平时也要时常按摩前列腺部位,让血液“通一通”,流的更舒畅。
写在最后
对于男性朋友来说,养成良好的生活习惯,不仅是对前列腺,对于身体各个部位的保健和养生都有重要意义。因此,防止疾病找上门,就要从平时做起。
参考文献
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