作者 | 杨阳（生殖男科医生，医学博士、哲学博士）
快男
影响备孕？
很多男同胞，虽然看上去很自信。
但在那方面却往往有些自卑。
比如今天上热搜的这位：
又比如，羊医生抖音里专门讲早泄的“不持久？”合集，累计播放量已经快两千万次了：
而在羊医生日常的网络咨询订单中，最多见的也是早泄的患者。
对于网上吹牛不打草稿、人均一个小时起步的男人们来说，这样的播放量和咨询量可能才说明了实际的情况。
我们都知道，得了阳痿（也就是勃起功能障碍，ED）是很影响要孩子的，因为你硬都硬不起来，或者还没biu就软掉了，那肯定很难让你老婆怀孕。
那早泄呢？如果患者正在接受早泄的药物治疗，又会影响备孕吗？
羊医生今天就来跟你说道说道。
01
首先，只要你能在阴道里biu biu，就不会影响怀孕的概率。
当然，前提是你的精子质量要正常。
所以除非是非常严重的早泄，严重到还没进去就biu了，其他的情况都不影响。
如果真是这样怎么办？那就先治疗，实在不行也可以考虑人工授精。
02
其实人们更关心的是：正在接受早泄药物治疗的男性能不能正常备孕？
要回答这个问题，首先要看早泄都是怎么治疗的。
早泄的药物治疗主要分为三类：
麻药
涂点利多卡因或者达克罗宁凝胶，把丁丁麻掉了，就可以延长时间。
这样的治疗当然是治标不治本，而且问题在于，备孕的时候这玩意儿也不能用。
因为麻药对精子有害。
而且用麻药的时候一般都是戴着套用的，备孕总不能戴套吧？那就直接两个人一起都麻了。
那可真是变身活体打桩机，毫无快感可言，还做个什么劲呢？
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
简称SSRI类药物，属于超适应征使用，因为它们本来是用来治疗抑郁症的。
包括但不限于：帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西肽普兰等等。
欧洲泌尿外科学会最新的临床诊疗指南明确规定：备孕人群应避免使用此类药物。
原因就是：这些药物可能影响精子质量。
已经有研究表明：帕罗西汀可以使精子DNA碎片率升高，西肽普兰可以使精子浓度、活力和正常形态率下降。
而舍曲林不但会导致DNA碎片率升高，还会导致精子浓度下降和正常形态率下降。
所以如果要备孕，也不能吃这些药。
达泊西汀
它是目前唯一被FDA批准用于治疗早泄的药物。
那么问题来了：男性备孕期间能不能吃达泊西汀呢？
答案是：不知道。
因为目前还缺乏这方面的相关研究。
从药理上讲，达泊西汀和第二类药同属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，只是它的半衰期较短、作用时间较短，所以理论上可能对精子的影响会小一些。
但到底对精子质量有没有影响，我们还不知道。
于是这里还是祭出保险起见的大招：备孕期间，还是建议谨慎使用为妙。
划重点的
分隔线
划重点：
✚ 只要不是还没进去就biu的严重早泄的情况，在备孕期间都不建议使用药物进行早泄的治疗。
✚ 毕竟羊医生之前已经讲过：女性达到高潮并不能增大怀孕的概率。
✚ 如果真想治疗早泄，那就等你老婆把孩子生好，你俩恢复正常性生活了，再来找羊医生踏踏实实地治疗就好。
毕竟整个备孕期和孕期，你老婆也不会管你快不快呀。
羊医生助你性福，助你好孕。
比心~
参考文献：
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2. C, AS, M, DA, PN. of on sperm. . 2010 Aug;94(3):1021-6.
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编辑 | 杨阳 图片 | 来源于网络
我是杨阳，一名生殖男科医生
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